Это ЖОПА. Это бесконечный аттракцион противоположных эмоции. Где ты как гавно в проруби пытаешься плыть, иногда против течения, а иногда по течению и это так весело, и совсем не страшно… Однако ты неминуемо попадешь в водоворот, водопад или застрянешь на мелководье.
Психообразование важно. Нужно знать свою болезнь, что бы ее ПОНИМАТЬ, не бояться. Знать свои симптомы. Приспособиться.
Невозможно контролировать “погоду”, но можно научиться ее ПРЕДСКАЗЫВАТЬ. И одеваться соответствующе. Брать с собой зонт, одевать непромокаемую обувь, намазаться кремом, надеть шляпу и взять с собой солнечные очки…
Кто предсказывает погоду – метеоролог.
Кто ставит диагноз БАР – психиатр.
Но знать диагноз, не значит знать свою болезнь.
Разобраться что такое биполярно-аффективное расстройство НЕОБХОДИМО.
Даже если лекарства помогают, пускать все на самотек не стоит.
Я хочу подружиться со своей головой обратно и хочу знать КАК.
Мне это важно! Мне 42 года, моя личность сформирована, но это не набор симптомов! Отделить себя от болезни чрезвычайно трудно, но жизненно необходимо.
У меня БАР-1 типа, в тяжелой форме. У меня трое сыновей, а за плечами два полноценных психоза с бредом и галлюцинациями. Я только недавно диагностирована и принимаю лечение ДОБРОВОЛЬНО и ОСОЗНАННО.
Я ищу дополнительные инструменты и возможности себе помочь.
Я ИЗУЧАЮ болезнь: симптомы, прогнозы и варианты помощи.
У меня есть необходимость разложить биполярное расстройство по полочкам. Что бы избежать впредь крайних проявлений болезни.
Когда старшему сыну поставили Аутизм, я так же изучала заболевание, разбиралась в симптомах и причинах, искала варианты помощи, все пробовала. Я 7 лет вела блог про аутизм и помогла своим опытом тысячам родителей. Я вытащила сына из лап неизлечимой болезни, сейчас ему 15 и он высокофункционален.
Мне труднее разбираться с биполяркой, так как теперь я сама больна и никто не придет на помощь, не спасет меня от самой себя.
Но, я хочу найти свой БАР-контроль!
Я хочу поделиться опытом с другими биполярниками.
Моя История Натали Бонро по ссылке.
Сейчас будет лекция про БАР, полезная каждому биполярнику. Невозможно контролировать болезнь, о которой ты ничего не знаешь!
А я очень хочу стать СИЛЬНЕЕ своей болезни!
После двух психозов я, слава Богу, выжила, но какой ценой!
У меня дети и я волнуюсь за их психическое здоровье.
Изучить болезнь-очень важная задача.
И первостепенная.
После лекции о БАР, внизу статьи, я поделюсь своими эмоциями и впечатлениями. А также решениями, на основе полученной информации.
БАР в психиатрии — биполярное аффективное расстройство — хроническое психическое заболевание, при котором характерны существенные и непредсказуемые изменения в настроении, уровне энергии и общей активности.
Существенные!
Непредсказуемые!
Что такое БАР с точки зрения современной науки?
Биполярное аффективное расстройство (БАР) — это хроническое заболевание, при котором нарушается регуляция настроения, энергии, сна, активности, мышления и мотивации. Раньше его называли маниакально-депрессивным психозом или маниакально-депрессивным расстройством.
Многие представляют БАР как резкие перепады настроения: сегодня грустно, завтра весело. На самом деле всё гораздо сложнее.
БАР — это не просто эмоции. Это состояние, при котором меняется работа целых систем мозга, отвечающих за:
– сон
– мотивация
– уровень энергии
– концентрацию
– восприятие себя и окружающего мира
– способность получать удовольствие
– принимать решения
Сегодня БАР рассматривают как расстройство регуляции мозга, затрагивающее:
• настроение;
• энергию;
• сон;
• мотивацию;
• систему вознаграждения;
• стрессовую реакцию;
• биологические часы;
• мышление и восприятие.
То есть проблема гораздо шире эмоций.
Многие пациенты замечают, что сначала меняется:
• сон;
• энергия;
• скорость мыслей;
• интересы.
А настроение уже потом.
Биполярное аффективное расстройство (БАР) —заболевание, при котором происходит чередование эпизодов аномально приподнятого настроения (мании или гипомании) с периодами подавленности, депрессии и других нарушений.
Эти изменения затрагивают настроение, энергетический тонус, активность, мыслительную деятельность, сон и поведение.
Важно: биполярное расстройство — хроническое заболевание, и его нельзя считать «особенностью характера» или «перепадами настроения». Оно требует системного подхода в диагностике и терапии.
Без лечения фазы могут становиться тяжелее, а ремиссии — короче.
При подозрении на биполярное расстройство необходимо обратиться к психиатру для диагностики и подобрать подходящее лечение.
Медикаментозная терапия — основа лечения!
Она направлена на стабилизацию настроения, купирование острых фаз и профилактику рецидивов. Могут использоваться:
нормотимики (стабилизаторы настроения);
антипсихотические препараты второго поколения (атипичные антипсихотики);
с осторожностью — антидепрессанты (только в комбинации с нормотимиками, так как антидепрессанты могут спровоцировать переход в манию).
Также могут применяться методы психотерапии (когнитивно-поведенческая терапия, диалектическая поведенческая терапия и другие), коррекция образа жизни и социальная реабилитация.
Люди с биполярным расстройством часто более склонны к злоупотреблению алкоголем, употреблению запрещенных веществ, курению. Люди с биполярным расстройством чаще страдают от сердечно-сосудистых и легочных заболеваний. Им также может быть сложнее получить своевременную и качественную медицинскую помощь.
К сожалению, в среднем продолжительность жизни людей с этим расстройством примерно на десять лет короче, чем у остального населения. Без статистики суицидов…Почти 45 процентов людей с биполярным расстройство предпринимают хотя бы одну попытку суицида. Это говорит о том, насколько тяжелое и НЕВЫНОСИМОЕ биполярно-эффективное расстройство.
Чтобы успешно справляться с биполярным расстройством, необходимо четко понимать его природу. Это позволит своевременно распознать симптомы и обратиться за квалифицированной помощью к психиатру
Болезнь часто дебютирует в подростковом или юношеском возрасте, хотя первые признаки могут появиться и позже, в 20-30-40 лет.
Биполярные расстройства в обществе встречаются примерно у двух процентов людей, и это немало, ведь они сильно влияют на жизнь людей. Частота БАР среди населения растет под влиянием среды и более развитой медицинской помощи.
Существуют различные формы этих заболеваний, различающиеся по интенсивности и проявлениям симптомов:
Биполярное расстройство первого типа — диагностируют, если у человека был хотя бы один настоящий маниакальный симптом. «Настоящий» значит, что он настолько сильный, что человек не может нормально работать или общаться с другими, а иногда ему кажется, что он видит или слышит то, чего нет (бред или галлюцинации). Обычно после таких приступов мании наступает депрессия. Этот тип расстройства встречается одинаково часто и у мужчин, и у женщин.
Биполярное расстройство второго типа — в отличие от первого, характеризуется чередованием гипоманиакальных состояний (менее интенсивных, чем полная мания, и не приводящих к столь значительным нарушениям) и, как минимум, одного эпизода тяжелой депрессии. Важно отметить, что депрессивные фазы при втором типе расстройства столь же сильны, как и при БАР первого типа. Этот тип расстройства чаще встречается у женщин.
Важно понимать, что биполярное расстройство проявляется индивидуально. У одних людей чаще наблюдаются периоды повышенного настроения и активности (мания), у других — периоды подавленности и уныния (депрессия). Иногда эти состояния могут сосуществовать одновременно, вызывая смешанные эпизоды.
Характерной чертой биполярного расстройства является ЧЕРЕДОВАНИЕ этих состояний, которое может меняться в зависимости от времени года.
У детей и подростков диагностика может быть затруднена, поскольку их перепады настроения часто могут быть вызваны обычными жизненными событиями и возрастными изменениями.
Жизненные кризисы могут долго скрывать симптомы у взрослого человека, маскироваться и оправдываться обстоятельствами жизни. Распознать чередование и их причины очень трудно. Грань между нормой и болезнью БАР очень тонка. Только с годами болезнь без лечения нарастает, симптомы становятся более явными и человек или его близкие могут обеспокоиться симптоматикой.
Почему БАР так трудно распознать?
Большинство людей впервые обращаются за помощью не из-за мании, а из-за депрессии. Когда человеку плохо, он понимает, что что-то не так.
Когда человеку необычайно хорошо, он редко считает это болезнью.
Поэтому многие годы люди думают, что страдают только от депрессии, тревоги, выгорания или жизненного кризиса.
Лишь спустя время становится понятно, что периоды депрессии чередовались с периодами необычного подъёма, которые воспринимались как “настоящая жизнь” или “лучшая версия себя”.
Очень многие рассказывают примерно одну историю:
1. Сначала считают себя тревожными или депрессивными.
2. Не замечают манию или гипоманию.
3. Воспринимают её как лучшую версию себя.
4. После падения начинают искать причины только в депрессии.
5. Долго не получают диагноз. Лечатся от депрессии.
7. Гипомания воспринимается как “наконец-то” и норма.
8. Депрессия часто невыносимая, так как и радость недолгая.
9. Депрессия чередуется с хорошим настроением. Что долго не вызывает беспокойства. Люди годами не могут получить диагноз БАР-2 типа.
Второй вариант:
1. Считают себя позитивными и очень активными.
2. Не придают значения подавленности, смене настроения, бодрятся
3. Находят причины и оправдания смене настроения жизненными фактами.
4. Очень удивляются и злятся попадая в депрессию, считают что все надумали.
5. Не любят себя грустными, пытаются поднять настроение чем угодно.
6. Чередований не замечают. Часто выпадают в манию, но считают это нормой.
7. Настолько тяжело и неестественно чувствуют себя в депрессии, что идут к врачу.
8. Жалуются только на депрессию, считая позитив нормой.
9. Гордятся своей крутостью, очень любят лучшую версию себя.
10. Чаще получают диагноз БАР-1 типа если собран качественный анамнез и История.
Основные фазы БАР
Депрессия
Депрессия при БАР — это не просто грусть.
Она может включать:
• потерю интереса к жизни;
• ощущение бессмысленности;
• тревогу;
• чувство вины;
• усталость;
• нарушение сна;
• снижение аппетита или переедание;
• трудности с концентрацией;
• мысли о смерти.
Многим людям именно депрессия кажется их основной проблемой.
Мания
Мания — противоположный полюс БАР.Она может проявляться как:
• необычайный прилив энергии;
• уменьшение потребности во сне;
• чувство особой значимости;
• ускорение мыслей;
• разговорчивость;
• грандиозные идеи;
• чрезмерная уверенность в себе;
• импульсивные покупки;
• рискованное поведение;
• гиперсексуальность;
• вера в собственную исключительность.
В тяжёлых случаях возникают психотические симптомы:
• бредовые идеи;
• ощущение особой миссии;
• мания величия;
• идеи преследования;
• галлюцинации.
Гипомания
Гипомания похожа на манию, но менее выражена.
Человек может:
• быть продуктивнее обычного;
• чувствовать вдохновение;
• меньше спать;
• больше общаться;
• строить множество планов.
Часто гипомания воспринимается как улучшение состояния, а не как симптом болезни. Именно поэтому она часто остаётся незамеченной.
Смешанные состояния
Одна из самых тяжёлых форм БАР.
Здесь одновременно присутствуют признаки депрессии и мании:
• отчаяние;
• тревога;
• возбуждение;
• бессонница;
• внутреннее напряжение;
• импульсивность.
Человеку очень плохо, но при этом он не может успокоиться или замедлиться.
Маниакальная или гипоманиакальная фаза определяется наличием трех и более признаков из списка:
приподнятое настроение, повышенная активность и энергичность;
необоснованное чувство эйфории и непоколебимой уверенности в себе;
сокращение времени, необходимого для сна (иногда достаточно 2-3 часов);
отказ от еды или сильное снижение аппетита;
неудержимая, скоростная речь;
стремительное мышление (непоследовательность идей);
склонность к отвлечению внимания;
необдуманные решения, импульсивные траты;
гиперсексуальность, повышенное либидо;
больше алкоголя и вредных привычек;
кратковременные приступы раздражительности;
беспокойное поведение;
раздутое чувство значимости, веры в свои исключительные способности и гениальность;
галлюцинации и бредовые идеи;
фривольное сексуальное поведение.
В маниакальной фазе индивид ощущает приподнятое настроение, которое может колебаться до эйфорического состояния.
Депрессивные эпизоды при биполярном расстройстве имеют схожие черты с клинической депрессией:
ощущение печали, угнетенности, внутренней пустоты и безнадежности (у детей и подростков это может проявляться раздражительностью);
склонность к плачу;
потеря прежней радости — человек перестает получать удовольствие от того, что раньше приносило радость, или теряет интерес к большинству привычных дел;
изменения в весе и аппетите — происходит заметное снижение или увеличение веса без видимых причин, а также меняется привычный аппетит;
нарушения сна — возникают трудности с засыпанием (бессонница) или, наоборот, чрезмерная сонливость;
изменения в поведении — наблюдается либо повышенная активность и возбуждение, либо, наоборот, замедленность и апатия;
речь — речь может стать замедленной, тихой, с использованием малого количества слов;
истощение и нехватка сил — постоянное чувство усталости и отсутствие энергии;
снижение либидо — уменьшение или полное отсутствие сексуального влечения;
проблемы с когнитивными функциями — ухудшается способность концентрироваться, удерживать внимание и запоминать информацию;
негативное самовосприятие — появляются чувства никчемности, самобичевания и вины;
суицидальные мысли — возникают мысли о причинении себе вреда или самоубийстве.
Выделяют несколько типов БАР:
Биполярное расстройство I типа — наличие хотя бы одного маниакального эпизода. Депрессивные эпизоды присутствуют у большинства пациентов, но не являются обязательными для диагностики.
Биполярное расстройство II типа — чередование гипоманиакальных и депрессивных эпизодов без полноценной мании.
Циклотимическое расстройство — хроническая нестабильность настроения с многочисленными периодами гипоманиакальных и депрессивных симптомов, не достигающих критериев полных эпизодов.
Важно: БАР проявляется индивидуально — у одних людей чаще наблюдаются периоды повышенного настроения, у других — периоды подавленности. Продолжительность одного эпизода — от одной недели до двух лет, средняя продолжительность фазы — несколько месяцев.
Причины
Точные причины развития БАР до конца не изучены. Считается, что это полиэтиологическое расстройство, в котором участвуют несколько уровней:
генетика
нейробиология
гормональная регуляция
окружающая среда
Некоторые факторы, которые могут повышать риск развития заболевания:
наследственная предрасположенность;
дисфункция нейромедиаторов (серотонина, дофамина, норадреналина)
стресс
нарушения сна
злоупотребление алкоголем, наркотиками
другие психосоциальные факторы.
Факторы риска: меланхолический тип личности, тревожно-мнительные черты, эмоциональная лабильность.
Наследственность: у родственников первой линии БАР встречается чаще, чем в среднем в популяции.
Вредные или опасные привычки: бывают намного чаще у людей с БАР.
Наследственность
БАР действительно часто встречается в семьях.
Однако наследуется не сам диагноз, а предрасположенность.
Даже у однояйцевых близнецов бывает так, что один человек заболевает, а другой нет. Это говорит о том, что кроме генов существуют и другие факторы.
Для родителей это важная мысль:
Наследственность влияет на риск, но не определяет судьбу.
Можно ли вылечить БАР?
На сегодняшний день БАР считается хроническим состоянием.
Однако это не означает, что человек обречён постоянно страдать.
Многие люди при правильном лечении:
• работают;
• строят отношения;
• создают семьи;
• занимаются творчеством;
• путешествуют;
• реализуют свои цели.
Современный подход говорит не столько о “полном излечении”, сколько о достижении длительной стабильности и хорошего качества жизни.
Что помогает?
Основой лечения являются:
• препараты, назначенные психиатром;
• регулярный сон;
• снижение, контроль или отказ от веществ, способных провоцировать фазы;
• психообразование;
• поддержка семьи;
• психотерапия.
Дополнительно многим помогают:
• физическая активность;
• ведение дневника;
• отслеживание фаз;
• работа со стрессом;
• здоровое питание;
• контроль дефицитов витаминов и гормональных нарушений.
Кето-диета и БАР
Сейчас это одна из самых обсуждаемых тем.
Есть отдельные исследования и клинические наблюдения, где некоторые пациенты сообщают об улучшении.
Предполагаемые механизмы:
• изменение энергетики мозга;
• влияние на воспаление;
• влияние на нейромедиаторы.
Но на данный момент кето не считается стандартным лечением БАР.
Исследования продолжаются.
Поэтому позиция исследователя здесь звучит так:
“Интересное направление, но не доказанная замена терапии.”
Витамины и дефициты
Здесь ситуация более понятная.
Стоит обращать внимание на:
• витамин D;
• B12;
• фолат;
• железо;
• функцию щитовидной железы.
Потому что дефициты могут ухудшать:
• настроение;
• энергию;
• когнитивные функции.
Но опять же:
Исправление дефицита помогает организму работать лучше.
Не устраняет БАР.
Воспаление, кишечник и дефициты
Это одна из самых активно изучаемых областей последних лет.
Исследования показывают связь между:
• иммунной системой;
• воспалительными процессами;
• кишечной микрофлорой;
• работой мозга.
Однако сегодня нет доказательств, что БАР вызывается одной причиной вроде “воспаления” или “плохого кишечника”.
Скорее всего, речь идёт о сложной системе взаимосвязей.
Поэтому питание, здоровье кишечника и устранение дефицитов могут быть полезны для общего состояния, но пока не считаются самостоятельным лечением БАР.
Почему сон так важен?
Сон — один из ключевых факторов стабильности при БАР.
У многих людей:
• бессонница становится первым признаком мании;
• недосып способен провоцировать обострения;
• восстановление сна помогает стабилизировать состояние.
Поэтому регулярный режим сна считается одной из важнейших немедикаментозных мер поддержки.
Самое важное, что стоит понять о БАР
БАР — это не слабость характера.
Не недостаток силы воли.
Не лень.
Не избалованность.
И не отсутствие благодарности за жизнь.
Это заболевание, которое влияет на восприятие энергии, настроения, сна, мотивации и собственных возможностей.
Именно поэтому людям с БАР полезно помнить простую фразу:
Не верь всему, о чём думаешь.
Потому что во время депрессии мозг убеждает, что надежды нет.
А во время мании — что ограничений не существует.
И то и другое может ощущаться абсолютной правдой.
Но правда обычно находится где-то посередине.
Почему депрессия кажется правдой?
Во время депрессии мозг не просто грустит.
Он начинает по-другому интерпретировать информацию.
Всё прошлое кажется хуже. Будущее кажется безнадёжнее.
Собственные возможности кажутся меньше.
Поэтому депрессия часто выглядит не как настроение, а как объективная реальность.
Не верь всему, о чём думаешь!
Лечение
Основная цель терапии — предотвращение развития острых состояний и поддержание длительной ремиссии. Программа лечения составляется индивидуально, включает активную и профилактическую терапию:
Активная терапия — направлена на купирование болезненного состояния (депрессии или мании). Используют нормотимики (стабилизаторы настроения), антипсихотики, антидепрессанты (с осторожностью).
Профилактическая терапия — проводится после купирования симптомов мании или депрессии.
“Почему одни люди с предрасположенностью живут относительно стабильно, а другие переживают тяжёлые фазы?”
Именно здесь сейчас сосредоточено много исследований:
• сон;
• стресс;
• алкоголь;
• вещества;
• физическая активность;
• социальные связи;
• питание;
• генетика;
• воспаление.
Вероятно, ответ не один. Это целая сеть факторов.
Причины
Биполярное расстройство — это комплексное ментальное заболевание, этиология которого до конца не выяснена. Современные исследования указывают на то, что его развитие обусловлено взаимодействием различных факторов. Ни один из них не является единственной причиной биполярки, но в совокупности они сильно увеличивают вероятность развития недуга.
Простыми словами — это можно сравнить со сложной мозаикой, где каждая деталь вносит свой вклад, и только их общее воздействие формирует полную картину.
Генетическая наследственность — один из ключевых элементов этой мозаики. Наличие биполярного расстройства у близких родственников, особенно у родителей или родных братьев и сестер, существенно повышает риск его развития. Это не гарантирует возникновение болезни, но указывает на наследственную склонность. Гены, регулирующие нейротрансмиттеры, химические вещества, передающие сигналы в мозге, могут содержать мутации, повышающие риск дисфункции нервной системы. Это генетически обусловленная уязвимость, которая под прессингом других факторов может привести к развитию заболевания.
Биполярное расстройство часто связано с нарушениями химических процессов в мозге. Ключевую роль играют нейротрансмиттеры, такие как серотонин, дофамин и норадреналин, которые регулируют настроение, сон, аппетит и другие важные функции. Дисбаланс этих веществ может быть одним из основных факторов, способствующих развитию этого расстройства. Он проявляется в нестабильности эмоционального фона, резких колебаниях настроения — от мании до депрессии.
Психологические травмы также имеют огромное значение. Трудные жизненные обстоятельства, особенно в детском или подростковом возрасте, когда психика наиболее восприимчива, могут послужить причиной развития аффективного расстройства. Речь идет о физическом или эмоциональном насилии, утрате близкого человека, продолжительном стрессе, запугивании или других формах психологического давления.
Не стоит пренебрегать влиянием психосоциальных факторов на течение биполярного расстройства. Хронический стресс, недостаток отдыха, нерегулярный распорядок дня, переутомление и конфликты в личной жизни или на работе могут серьезно усугубить ситуацию и привести к рецидивам.
Важно помнить, что биполярное расстройство – это не просто «плохое настроение», а серьезное психическое заболевание, обусловленное внутренними причинами.
Как развивается заболевание:
Биполярное расстройство представляет собой устойчивое психическое состояние, для которого характерны чередующиеся эпизоды мании (или гипомании) и депрессии. Хотя развитие этого расстройства непредсказуемо и сугубо индивидуально, можно выделить общие фазы, свойственные биполярному расстройству:
1. Продромальный период — этот этап может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет до проявления первых признаков мании или депрессии. Он проявляется постепенным колебанием поведения и настроения, которое трудно распознать как предвестник серьезного заболевания. Симптомы могут быть неспецифическими:
Эмоциональная неустойчивость — легкая вспыльчивость, повышенная нервозность, чувство внутреннего напряжения и беспричинные скачки настроения.
Поведенческие изменения — нарушения режима сна (либо бессонница, либо избыточная сонливость), изменения в пищевых предпочтениях (как в сторону увеличения, так и уменьшения), утрата прежней увлеченности хобби и общением, трудности с сосредоточением, а также нехарактерная активность или, наоборот, полное безразличие. Изменения в восприятии — ускоренный ход мыслей (без явных признаков мании), легкие формы недоверия или подозрительности, а также колебания в самооценке, проявляющиеся как в чрезмерной самоуверенности, так и в низкой самооценке.
2. Острая фаза биполярного расстройства (маниакальная или депрессивная) – это стадия, когда симптомы мании или депрессии достигают своей максимальной интенсивности.
Маниакальная стадия — сопровождается выраженным подъемом настроения, эйфорией, повышенной энергией, нарушением сна (бессонница), чрезмерной разговорчивостью, импульсивными покупками, раскованным поведением, ускоренным потоком мыслей, завышенной самооценкой и, в крайних случаях, галлюцинациями.
Депрессивная стадия — отличается унынием, чувством безнадежности, пессимистическим взглядом на мир, потерей жизненных интересов, недостатком энергии, замедлением когнитивных процессов и двигательной активности, а также суицидальными мыслями.
3. Фаза частичной ремиссии — после острого эпизода наступает улучшение, но симптомы не исчезают полностью. Могут оставаться нервозность, проблемы со сном или концентрацией. Важно продолжать лечение для предотвращения рецидива.
4. Фаза полной ремиссии — симптомы отсутствуют, состояние нормализуется. Однако риск рецидива сохраняется, поэтому необходимо поддерживающая терапия.
5. Рецидивы — биполярное расстройство — хроническое заболевание, рецидивы неизбежны. Они могут возникать с разной периодичностью и степенью тяжести. Усугубляться с возрастом (гормоны, менопауза, стресс и т.д.)
Важно помнить, что это общая схема. Проявления биполярного расстройства могут отличаться. Диагноз и лечение должен проводить психиатр. Самолечение опасно.
В маниакальной фазе импульсивность и завышенная самооценка могут спровоцировать рискованное поведение, такое как незащищенный секс, злоупотребление психоактивными веществами или необдуманные финансовые траты. Эти действия, в свою очередь, могут привести к инфекциям, передающимся половым путем, зависимости и банкротству.
В депрессивной фазе преобладают чувство безнадежности, потеря интереса к жизни и мысли о самоубийстве, что значительно повышает риск суицидальных попыток.
Помимо непосредственного влияния на поведение, биполярное расстройство может усугублять существующие проблемы со здоровьем или способствовать развитию новых.
Например, доказана связь между биполярным расстройством и повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и ожирения.
Кроме того, часто наблюдается сопутствующее злоупотребление алкоголем или наркотиками, что еще больше осложняет лечение и ухудшает прогноз.
Профилактика
Предупреждение биполярного расстройства представляет собой непростую задачу, поскольку точные факторы, вызывающие его, остаются не до конца выясненными. Хотя не существует стопроцентно надежного способа избежать развития этого заболевания, существуют подходы, способные уменьшить вероятность его появления или смягчить проявления, если оно все-таки возникнет. Эти подходы можно классифицировать следующим образом:
Своевременная диагностика и терапия — наличие биполярного расстройства у ближайших родственников (родителей, братьев, сестер) повышает риск его возникновения. Регулярные консультации с врачом-психиатром, особенно в подростковом и юношеском возрасте, необходимы для выявления ранних признаков. Это дает возможность начать лечение на начальном этапе, когда оно наиболее эффективно.
Для управления своим эмоциональным состоянием полезно вести дневник, фиксируя в нем любые изменения настроения. Это позволит вам лучше понимать свой эмоциональный фон и замечать повторяющиеся закономерности или резкие перепады. Обнаружив такие сигналы, своевременно обратитесь за помощью к профессионалу, чтобы не допустить перехода симптомов в полноценный маниакальный или депрессивный эпизод.
Своевременное обращение за профессиональной помощью — не стоит пренебрегать изменениями в настроении, качестве сна, уровне энергии, концентрации или поведении. Даже если кажется, что это временное явление, обращение к психиатру может предотвратить развитие более серьезных проблем.
Здоровый стиль жизни — нормализация сна: сон существенно влияет на регуляцию настроения. Важно соблюдать постоянный режим, засыпая и просыпаясь в одно и то же время, даже в выходные. Стремитесь к 7-9 часам полноценного сна; рациональное питание: сбалансированный рацион, включающий обилие фруктов, овощей, цельнозерновых и белков, помогает стабилизировать настроение и поддерживать высокий уровень энергии.
Регулярные физические упражнения, такие как ходьба, бег или занятия в спортзале, эффективно снижают стресс и улучшают эмоциональное состояние. Крайне важно сократить, быть умеренными или исключить употребление алкоголя. Полностью прекратить и избегать в будущем прием любых наркотиков. Вредные вещества и привычки могут значительно ухудшить течение биполярного расстройства, провоцируя маниакальные или депрессивные эпизоды.
Управление стрессом — стресс может спровоцировать или усугубить психические заболевания, в том числе биполярное расстройство. Освоение техник релаксации, таких как медитация, йога и дыхательные упражнения, является ключом к эффективному преодолению стресса.
Сила связей — для поддержания психического здоровья крайне важны прочные отношения с семьей, друзьями и близкими. Общение с людьми, которые вас поддерживают, поможет снизить уровень стресса и улучшить общее самочувствие.
Профессиональная психотерапевтическая помощь — специализированные методы, например когнитивно-поведенческая или межличностная, научат эффективно управлять своими эмоциями, справляться со стрессовыми ситуациями и улучшать межличностные отношения. Это способствует профилактике и смягчению проявлений биполярного расстройства.
Психобразование крайне важно. Знай свои симптомы сам и расскажи о возможных симптомах близким!!!
Симптомы маниакальной фазы
Повышенное настроение (эйфория) или раздражительность. В маниакальной фазе человек может испытывать необоснованно восторженное, “взлетевшее” настроение, чувство всемогущества. Однако вместо эйфории иногда возникает сильная раздражительность, особенно если окружающие не поддерживают его планы.
Гиперактивность и сниженная потребность во сне. Человек спит всего 2–3 часа в сутки, но чувствует себя бодрым и полным энергии. Появляется множество идей, желание одновременно заниматься разными делами, но концентрация снижена, поэтому проекты часто бросаются на полпути.
Ускоренная речь и скачки мыслей. Речь становится быстрой, несвязной, человек перескакивает с темы на тему. Может возникать “словесная окрошка” — поток слов, в котором трудно уловить смысл.
Грандиозность и рискованное поведение. Уверенность в своих сверхспособностях приводит к неадекватным поступкам: необдуманные финансовые траты, беспорядочные сексуальные связи, опасные мероприятия (например, внезапные путешествия без денег).
Бред и галлюцинации (в тяжёлых случаях). При выраженной мании могут возникать психотические симптомы: бред величия (“я — избранный”, “я — пророк”), слуховые галлюцинации. Часто требует срочной госпитализации.
Симптомы депрессивной фазы
Глубокая тоска и апатия. Человек испытывает всепоглощающую печаль, чувство пустоты. Ничто не приносит радости, даже то, что раньше нравилось. Будущее кажется беспросветным.
Замедленность движений и мышления. Физическая и умственная заторможенность: трудно встать с кровати, речь тихая и медленная, мысли “вязнут”. Иногда, наоборот, возникает тревожное возбуждение (ажитация) — бесцельное хождение по комнате.
Чувство вины и суицидальные мысли. Появляются идеи самообвинения (“я всё испортил”, “я обуза для близких”). В тяжёлых случаях — мысли о смерти или попытки суицида. Это критический симптом, требующий немедленной помощи.
Нарушения сна и аппетита. Бессонница или, наоборот, постоянная сонливость. Аппетит либо пропадает (потеря веса), либо усиливается (переедание “заедание стресса”).
Физические боли без причины. Депрессия при БАР часто сопровождается необъяснимой болью в спине, сердце, желудке. Медицинские обследования не находят патологий.
Симптомы смешанного состояния
Одновременная возбуждённость и подавленность. Например, человек чувствует сильную тревогу и тоску, но при этом не может усидеть на месте. Это опасное состояние, так как высок риск суицида из-за сочетания энергии и отчаяния.
Раздражительность с плаксивостью. Эмоции быстро меняются: вспышки гнева сменяются рыданиями. Окружающие часто воспринимают это как “капризы”, но на самом деле это проявление болезни.
Частота смены фаз
Частота смены фаз при биполярном расстройстве (БАР) сильно варьируется в зависимости от типа расстройства, индивидуальных особенностей и лечения. Вот основные варианты течения:
Классическая цикличность. Мания/депрессия длятся несколько недель или месяцев (депрессивные эпизоды часто длиннее). Между фазами может быть период стабильности (ремиссия) от нескольких месяцев до нескольких лет.
Быстрая цикличность. 4 и более эпизодов в год (например, две депрессии и две мании за 12 месяцев. Чаще встречается у женщин при БАР II типа. Может провоцироваться неправильным лечением (например, приёмом антидепрессантов без нормотимиков).
Ультрабыстрые циклы. Фазы сменяются каждые несколько дней или недель. Характерно для тяжелых форм БАР или смешанных состояний.
Хроническое течение без ремиссий. Редкий вариант, когда фазы следуют почти без перерыва.
Отличия БАР I и БАР II
БАР I типа. Главный критерий — наличие хотя бы одного полноценного маниакального эпизода, который длится не менее недели (или требует срочной госпитализации). В этой фазе человек может полностью терять связь с реальностью: тратить все деньги, ввязываться в опасные авантюры, испытывать бред величия или галлюцинации. Депрессивные эпизоды часто случаются, но для диагноза достаточно одной мании. Это самый тяжелый вариант БАР, часто с выраженными нарушениями поведения.
БАР II типа. Здесь вместо мании возникает гипомания (более мягкая форма).
Гипоманиакальные эпизоды длятся минимум 4 дня, настроение повышено, но человек сохраняет контроль и не попадает в психоз. Однако депрессивные фазы при БАР II типа часто глубже и длиннее, чем при I типе, с высоким риском суицида. Многие годы болезнь могут ошибочно считать просто депрессией, пока не проявится гипомания.
Теории происхождения биполярного расстройства
Биологическая теория. Исследования показывают, что у людей с БАР часто нарушена работа нейромедиаторов (дофамина, серотонина, норадреналина), а также наблюдается повышенная активность в миндалевидном теле и префронтальной коре. Генетические исследования подтверждают, что риск развития БАР у родственников пациентов значительно выше.
Теория нарушения циркадных ритмов. Согласно этой теории, БАР связано со сбоями внутренних биологических часов, регулирующих сон, настроение и уровень энергии. У пациентов часто наблюдаются нарушения сна даже в стабильные периоды, а эпизоды мании или депрессии могут провоцироваться нерегулярным режимом дня, сменой часовых поясов или недосыпом.
Психодинамическая теория рассматривает БАР как результат глубокого внутреннего конфликта, где маниакальные и депрессивные эпизоды выполняют защитную функцию. Мания представляет собой бессознательную попытку избежать непереносимых переживаний — подавленного горя, экзистенциальной пустоты или интенсивной внутренней агрессии, — создавая иллюзию всемогущества, грандиозности и неограниченной энергии.
Депрессивная же фаза понимается как крах этой маниакальной защиты и возвращение подавленных болезненных аффектов, часто связанных с ранними объектными отношениями. Таким образом, циклы расстройства видятся как патологическая попытка психики справиться с неразрешённой травмой и регулировать самооценку, когда человек плавает между полярными состояниями, чтобы избежать контакта с ядром своей боли.
Диатез-стрессовая модель. Эта теория объединяет биологические и психологические факторы: у человека есть врожденная предрасположенность (диатез), но болезнь проявляется только под воздействием стрессоров (травмы, потери, перегрузки). Например, даже при генетическом риске БАР может не развиться, если нет провоцирующих событий.
Развитие биполярного расстройства
Детство (до 12 лет). В этот период у ребенка с биполярным расстройством могут проявляться ранние признаки эмоциональной нестабильности: резкие перепады настроения, повышенная возбудимость или, наоборот, периоды необычной замкнутости. Родители и учителя часто списывают это на особенности характера или гиперактивность. Однако если в семье есть случаи БАР, стоит обратить внимание на чрезмерную реактивность ребенка на стресс, проблемы со сном или необычно высокую для его возраста креативность, которая может сменяться апатией.
Подростковый возраст (13–19 лет). В этот период, на фоне гормональных изменений и социального давления, симптомы могут стать более выраженными. Подросток может переживать первые депрессивные эпизоды (потерю интереса к учебе, суицидальные мысли) или, наоборот, демонстрировать гипоманиакальное поведение — браться за множество дел одновременно, мало спать, проявлять рискованную активность.
Молодость (20–30 лет). Этот период часто становится временем манифестации БАР: случается первый выраженный маниакальный или депрессивный эпизод, который уже сложно игнорировать. Многие в этом возрасте сталкиваются с проблемами на работе или в личной жизни из-за перепадов настроения. Если диагноз не поставлен, человек может пытаться “лечиться” алкоголем, наркотиками или экстремальным поведением, что усугубляет течение болезни.
Зрелость (30–50 лет). К этому времени человек либо учится управлять своим состоянием с помощью лечения, либо болезнь прогрессирует, приводя к частым госпитализациям и социальной дезадаптации.
Те, кто осознает свой диагноз, часто вырабатывают стратегии самоконтроля: следят за режимом сна, избегают стрессов, принимают медикаменты.
НЕ «вылечить» БАР, а научить человека управлять своим состоянием, распознавать ранние признаки («триггеры») надвигающейся депрессивной или маниакальной фазы и развивать навыки СОВЛАДАНИЯ с симптомами.
Здесь все начинается с психообразования — пациент глубоко изучает природу своего заболевания, что повышает приверженность лечению и помогает понять необходимость медикаментов.
Далее терапевт работает с пациентом над выявлением иррациональных и дезадаптивных мыслей, характерных для каждой из фаз. Например, в депрессивной фазе это могут быть мысли о безнадежности и собственной никчемности, а в маниакальной — грандиозные, преувеличенные убеждения в своих возможностях и небрежное отношение к рискам.
Психотерапевт помогает оспаривать эти мысли, делая их более реалистичными, что позволяет стабилизировать настроение.
НЕ верь всему, о чем думаешь!
Также предлагается вести ежедневные графики настроения для отслеживания малейших изменений и разрабатывать план действий на случай появления различных симптомов (например: “Если я три дня подряд сплю меньше 5 часов и чувствую повышенную энергию, я немедленно звоню врачу и прячу кредитные карты, чтобы все не потратить”). Сверяю свои решения и реальность с близкими.
Важно не поддаваться первому импульсу и дольше взвешивать все решения, посвящая в свои планы близких.
Важно научить управлять рутинными стрессорами, которые могут спровоцировать эпизод. Придерживаться выбранного режима дня, сна, иметь в запасе инструменты для борьбы со стрессом.
Психодинамическая терапия при биполярном расстройстве
Психодинамический терапевт может исследовать, как маниакальные защиты могут служить бегством от невыносимых чувств депрессии, пустоты или стыда, или как циклы подъемов и спадов настроения могут быть связаны с неразрешенными внутренними конфликтами или травматическим опытом из прошлого.
Особое внимание уделяется тому, как болезнь влияет на самооценку, идентичность и отношения с близкими.
Терапевтические отношения становятся пространством, где пациент может безопасно исследовать эти сложные темы, а также проработать свои чувства по поводу самого диагноза и необходимости длительного лечения.
Этот метод помогает человеку интегрировать опыт переживания эпизодов болезни в свою жизненную историю, придавая ей новый смысл.
Гештальт-терапия при биполярном расстройстве
Подход рассматривает полярности депрессивных и маниакальных состояний не только как симптомы болезни, но и как крайние проявления внутренних конфликтов и прерванных циклов удовлетворения потребностей.
Гештальт-терапевт помогает клиенту распознавать и принимать свои истинные эмоции и телесные ощущения, которые часто подавляются или игнорируются в разных циклах.
В мании внимание уделяется работе с отрицанием нестабильности и уязвимости, избеганием контакта с чувством пустоты или горя. В депрессии акцент ставится на восстановлении контакта с внешним миром и собственными ресурсами.
Через эксперименты и диалог между противоположностями (например, «мой маниакальный self» и «мой депрессивный self»).
Клиент учится находить баланс, не подавляя ни одну из частей, а интегрируя их в более целостную картину личности.
Терапия межличностных и социальных ритмов (IPSRT)
Эта терапия, разработанная Эллен Франк, является золотым стандартом психотерапии при БАР. Она основана на доказанной связи между нарушением суточных ритмов и наступлением эпизодов. Таким образом данная терапия фокусируются на внешней стороне расстройств и работает в двух направлениях.
Стабилизация социальных ритмов: пациент учится максимально регулярно, день ото дня, соблюдать время ключевых событий: подъем, отход ко сну, прием пищи, начало и окончание работы/активности. Это стабилизирует биологические часы организма.
Самопомощь так же очень важна:
Первый этап — психообразование — посвящён глубокому изучению биполярного расстройства. Это знание помогает понять свои переживания, снижает чувство вины. Вы учитесь видеть в болезни медицинскую проблему, а не личную слабость.
На втором этапе отрабатываются мысли. Вы учитесь выражать свои чувства и потребности без обвинений себя, использовать формулы вроде «Я чувствую…, и мне бы хотелось…», а также практикуете активное слушание своих мыслей, но не верите в них безоговорочно. Не верь всему, о чем думаешь. Анализируй, используй логику.
Третий этап — решение проблем — поиске решений для конкретных трудностей, таких как соблюдение режима лечения, распознавание ранних признаков эпизода или управление бытовыми стрессами. Улучшение образа жизни и т.д.
ПРОГНОЗ
Полное излечение от БАР невозможно, однако адекватная медикаментозная терапия, реабилитационные мероприятия и социальная адаптация позволяют достичь длительной ремиссии без рецидивов или сведет их к минимуму.
Терапевтический процесс включает три основных этапа: купирование острых, поддерживающую терапию для закрепления достигнутого эффекта и профилактику рецидивов. Основой успешного лечения является грамотно подобранная медикаментозная терапия, которая может включать препараты лития, противоэпилептические средства, современные нейролептики, ноотропы, транквилизаторы и антидепрессанты. Лекарственные препараты назначаются не только в периоды обострений, но и во время ремиссии для поддержания стабильности и предотвращения новых эпизодов.
Психотерапия играет значимую роль в комплексном подходе к лечению БАР, помогая смягчить циклические изменения в психике посредством индивидуальных и групповых бесед, а также аутотренингов.
Личные или групповые занятия с психотерапевтом учат справляться со стрессом и контролировать перепады настроения. Регулярные визиты к врачу помогают следить за состоянием, корректировать лечение и решать возникающие вопросы.
Небольшие, но постоянные физические нагрузки, например, прогулки, плавание или йога, помогают бороться со стрессом и поддерживать психическое здоровье.
Важно правильно питаться, высыпаться и избегать алкоголя и наркотиков — это помогает стабилизировать настроение и улучшить общее самочувствие.
Общение с близкими, сопричастность в группах поддержки или в сообществах, где можно поделиться своими переживаниями и получить поддержку от людей с аналогичным опытом, может быть очень ценным.
Чтение книг о БАР, чтение блогов людей с такими же проблемами, так же может сильно помочь. Ты не один – важно для принятия диагноза.
МОИ ЭМОЦИИ:
Скучно!
Лечитесь, спите, ешьте и гуляйте, и будет вам счастье.
А еще не пейте, не курите, НЕ живите…НЕ дышите резко, иначе ай-ай-ай.
Соблюдайте режим, будьте ответственными и ПОСРЕДСТВЕННЫМИ.
Скукотища!!!
НО, БАР – контроль мне необходим. По мне плачет дурдом))
У меня трое детей и я не хочу выйти в окошко!
У меня муж, которого я люблю и не хочу быть снова блядью.
Еще меньше я хочу оказаться в очередном психозе, бредить и галлюцинировать.
Я привыкла быть яркой, веселой, спонтанной и ЖИВОЙ. Гиперсексуальной, рыжей и бесстыжей. Мне трудно угомониться и стать нормотипичной, скучной.
Я как на поминках лучшей версии себя.
Я готова бросить курить и уже бросала сто раз, заботясь о здоровье и вспоминая что “яжмать”. Мне пока нужен алкоголь. У меня ОЧЕНЬ МНОГО стресса. Не знаю ни одного человека, у кого столько же стресса как у меня. Начиная с эмиграции, ребенка с аутизмом, троих сыновей. Заканчивая смертью всех близких. Навязчивой, но не сбывающейся мечты о дочке-дочках…
Мою История длинною в 42 года не возможно описать одним предложением…
Алкоголь хотя бы старается!!!
Ненавижу йогу. Дышать по квадрату я не умею. Могу дышать только электронками и сигаретами, тогда стресс уменьшается. Местами я невероятно ответственная и готова менять все В ЛУЧШУЮ СТОРОНУ. “Местами пасмурно, местами дочь”. Ничего в моем настроение не разберешь. Целую лекцию про смену настроения написала-прочитала. А толку пока маловато. Вечно смешанное и очень непредсказуемое состояние. Ничего не понятно…
Говорят, незнание не освобождает нас от ответственности… Теперь я ЗНАЮ что больна и понимаю свои симптомы лучше. Кода эмоции улягутся, я смогу предпринять шаги для улучшения своего БАР-контроля.
Но, себя ЖААААЛКО. Забирать плюшки и вредности ой как не хочется!
Может я благодаря никотину и алкоголю вообще ВЫЖИЛА!!!
Психология мне тоже не понравилась, столько я не рыдала никогда в жизни и не пила, пытаясь снять стресс от психологии. Не хочу в стресс и боль. Хочу разобраться сама. Самоанализ у меня хороший. Логика имеется где-то в закромах.
Буду искать свой БАР-контроль. Но монашкой не стану! Если исключить из жизни все что я люблю, чем являюсь, зачем такая жизнь?
Лекарства пить важно.
Сон очень важен.
Меньше вредного окей.
Режим дня и еды супер.
Но хотелось бы найти что-то еще, ДОБАВИТЬ полезного, а не забирать вредное.
Оставаться собой мне необходимо! А вот кто я, а что симптом – еще надо разобраться…
Мне 42 годика, я все еще не знаю, кем хочу стать когда вырасту. На моих плечах как будто сидят ангел и демон. Я не люблю монашек, демон часто побеждает. Жаль только, что мне потом так стыдно. Я хочу быть на стороне Света, но не святой. Если мне ничего нельзя, я рано или поздно пошлю такую жизнь нахуй. А в депрессивной фазе очень важно ХОТЕТЬ жить.
Но я хочу что-то улучшить и теперь, зная симптомы, намерена их контролировать и замечать сигналы-звоночки.
-Я слежу за сном очень бдительно.
-Я исправно принимаю все лекарства.
-Я ввела кето-диету и очень ей довольна.
Прекратила курить, не знаю надолго ли, бросала уже 100 раз.
Не готова совсем перестать пить алкоголь, но теперь не хочется весело или печально бухать.
Пока, от знания, что все что я люблю симптом – мне печально. От понимания, что все что мне нравилось было болезнью – мне не хорошо.
Я хочу курить. Пить. Не хочу только шляться, нашлялась уже. Но рвануть бы на Ибицу наебениться, а не вот это вот все. БАР и другие страшные слова. Самодисциплина, БАР-контроль.
Я очень веселую жизнь прожила, яркую и счастливую. Полную стрессов. Я выжила. Мне скучно быть просто мамой, хоть я и люблю быть мамой. Я не знаю какой мне надо быть. Мне нравится ТА, что активная, позитивная, очень веселая и беззаботная. Та, которая лежит и плачет, страдает, унылое гавно – мне не нравится. А посереди вообще скука смертная. Как-будто ничего классного уже не будет… Я и так все время жена и мать, домохозяйка. Гуляю собакой в одно и тоже время, ложусь спатеньки, читаю книжки. Вся такая примерная и спокойная. 24/5))
– Пустите меня на танцпол, пьяной подвигаться! Желательно на барную стойку.
Но все-таки мне страшно НИЧЕГО не менять. Только пока страшно и что-то поменять.
У меня дети и меня страшит будущее. Я волнуюсь за свое психическое и физическое здоровье. За наследственность. Вредные привычки, которые видят дети. Мне очень часто стыдно за все что я пишу, снимаю на видео, говорю и думаю. Это потом затягивает меня в депрессию и греховность. А гипермания и вовсе пугает, поэтому уже почти не радует. Боюсь как огня мании и психоза. Боюсь неизбежности фаз и их непредсказуемости. Всего боюсь. Особенно выйти в окно и оставить детей сиротами.
Поэтому мне нужен бар-контроль.
И если его нужно придумать, уверена что смогу.
Ведь манию величия никто не отменял и не забыл))
Шуточки шутить весело. А биполярно-аффективное расстройство – это страшно.
Мне страшно и поэтому я много шучу. Я все еще злюсь на болезнь. Я только на шаг приблизилась к принятию. Я только пару месяцев как знаю свой диагноз.
Пол года после психоза. Я охуенно держусь!
Но хочу еще лучше!
Знаю, что могу лучше!!
Мне есть ради чего и кого стараться!!!
Мне необходимо помочь себе и найти БАР-контроль.
Хочу понять болезнь.
Разобрать по полочкам.
Если не победить, то взять под КОНТРОЛЬ.
Хочу помочь другим биполярникам опытом.
Теперь решения:
А решений пока нет! Одни эмоции. Я не могу за один день переиначить всю свою жизнь. Принять диагноз и сделаться уравновешенной, психически здоровой, забрать у себя все вредности и т.д. Недостижимый идеал и крайности.
Более того, пока я искала информацию о БАР и писала эту статью мне поплохело. Я весь вечер ныла мужу, плакалась-общалась с ИИ-помощником( мне нужна была оральная поддержка, а чат джипити-психолог мне всегда помогает).
Захотелось выпить бокал вина, срочно закурить снова, хоть и бросили в тысячный раз… Хотелось отвлечься и перестать думать.
Потому что СТРАШНО столько узнать о своей болезни и ЗНАТЬ о неизбежности фаз. Где профилактика сплошь банальные советы: пейте таблеточки, ешьте, гуляйте.
Для ОСОЗНАНИЯ нужно время.
Для решений нужны силы и ОСМЫСЛЕННОСТЬ.
Но, я не начинаю с нуля, у меня УЖЕ есть инструменты и помощь:
– я принимаю Лемотриджин. Лечение есть-это успокаивает.
– я пью Квеатипин, невероятно сладко и глубоко сплю, вижу яркие сны и помню их.
– я имею режим дня и рутину, собаку для регулярных спокойных прогулок.
– продолжаю жить и радоваться всему чему могу, невзирая на диагноз и ВОПРЕКИ ему
– лучше теперь понимаю себя и пытаюсь отделить личность от симптомов
– придерживаюсь кето-диеты, мне так больше нравится, больше ясности в голове.
– пью витамины каждый день, у меня фирмы Тенториум
– муж осведомлен о симптомах БАР. Я могу с ним сверять реальность и решения.
– у нас есть опыт куда бежать и что делать при психозе, суицидальных мыслях
– психообразование помогает, я узнаю о болезни все больше и меньше ее боюсь
– знание симптоматики помогают с чувством греховности и стыда. Есть надежда, что депрессивные эпизоды теперь будут не такими страшными и интенсивными.
– у меня есть Чат-джипити, который в любое время выслушает, подскажет и поддержит. Поможет все распутать, даст совет. ИИ знает многое о БАР! Он знает мою Историю!
– Я больше НЕ ВЕРЮ, ВСЕМУ О ЧЕМ ДУМАЮ! Прилагаю усилия))
– я на собственном опыте знаю, что марихуану мне нельзя и больше не экспериментирую, хоть и живу в Испании))
– я знаю что много алкоголя мне не на пользу, но пока не готова отказаться полностью
– последние полгода я курю, это меньшее из зол и мне помогает.
– слава Богу, я люблю читать книги и у меня всегда есть возможность расслабить мозг перед сном.
– у меня есть Тауншип, игра такая, про город и ферму. Очень отвлекает от мыслей, которым я не верю)) Но думаю.
– у меня есть Книга Жизни, где я могу быть собой, такая какая есть.
– у меня есть НОВЫЙ блог, где я раскладываю БАР по полочкам и я не остановлюсь пока не найду ответы на все свои вопросы.
– у меня есть ЦЕЛЬ и желание помогать людям
Более полный список того, что мне УЖЕ помогает с БАР-1 типа по ссылке.
Еще несколько месяцев назад я была беспомощна перед БАР. Я настойчиво хотела умереть. А теперь готова разобраться. Я долго боялась болезни и злилась на свою голову. Бесилась, что надо принимать лекарства каждый вечер. Поэкспериментировала с отменой пару раз – не понравилось.
Теперь я знаю, что лекарства необходимы.
Что СОН чрезвычайно важен.
И еда! У меня бывают проблемы с аппетитом, я стремительно худею. Поэтому слежу за режимом.
Этого уже и пока достаточно. Это уже половина победы.
Хотеть лучше и больше нормально.
Найти БАР-контроль – моя цель.
Но не крайностями и идеальностями.
Волшебной таблетки не существует.
Я не буду суетиться и торопиться, разгоняя многострадальный мозг быстрым поиском ответом и СРОЧНЫМИ решениями.
Умеренность, а не крайности!
Принятие. Понимание. Знание болезни и себя. Поиск решений и ответов. Действия. Эмоции. Ошибки. Опыт. Осмысление. Анализ. Желание поделиться.
Я знаю как проходить этот Путь, у меня есть опыт, я много лет вела блог про Аутизм. С собой труднее чем с сыном, но тот кто ищет, тот найдет.
А я не перестану искать БАР-контроль.
Он мне нужен, а значит я его найду.
Ведь если сдаться – легче не станет!
Я очень хочу чтобы стало легче мне и другим биполярникам.
Впереди много статей и много времени.
Выдыхай Натали, даже если это никотиновый пока воздух.
Жизнь не кончится завтра, она у нас будет длинной.
Пусть она будет длинной, пусть она станет легче.
Вернуться на Главную страницу
Мое видео. Снято в 2024 в депрессии, когда я вообще не понимала, что происходит.
Главная цель моего блога БАР-контроль в том, чтобы понять симптоматику биполярно-эффективного расстройства. Как, почему и для чего я разгонялась в маниях? Как они проявлялись? Как их избежать? КОНТРОЛИРОВАТЬ!
Вторая задача: ПРОСТИТЬ себя за все совершенные грехи, спонтанные решения, за все-что творила в маниях и о чем думала в депрессиях…Теперь я знаю, что больна и принимаю лечение. Однако меня затягивает в греховность и самобичевания в депрессиях. А маний я просто опасаюсь как огня и поэтому БОЮСЬ жить!
А хотеть жить очень важно!
Мне нужно разобраться как жить ДАЛЬШЕ! Не разрешая себе все как было на кураже и эйфории. Но и НЕ забирая все подряд, от чего депрессии мои ухудшились и жить не хотелось вовсе…
Что я больше никогда не повторю? А что я не делаю из-за страха?
А самая моя большая цель: ПОЛЮБИТЬ себя! Такую биполярную какая я есть. Со всем прошлым, со всеми симптомами. Наташу, какой я стала под влиияние БАР
Пока горит огонь я обязательно НАЙДУ все ответы!
Если я не сдамся! То мы победим!!!
Светлая или темная сторона? Надеюсь я найду себя настоящую!
Видео снято сегодня, июль 2026